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导读：

宝宝肌肤娇嫩，容易感染各种皮疹，最令家长心急如焚。担心主要是来源于不了解原因，本文搜集了关于小儿常见的皮疹的病因与护理，希望对各位家长有帮助。

注意：以下所列九种皮疹，除幼儿急疹、荨麻疹、湿疹外（文中附推拿治疗方案），其他因为具有传染性或伴有并发症，一般不建议进行推拿治疗。

一、幼儿急疹

幼儿急疹，也叫做婴儿玫瑰疹，多发生在小于2岁的婴幼儿，高峰是7月-1岁婴儿。表现为3-5日的高热后骤然退热，随之出现皮疹。

该病的临床特点就是热退疹出：皮疹从颈部和躯干开始，蔓延到面部和四肢，可在24小时内出全；皮疹表现为压之可褪色的斑疹或斑丘疹（突出皮肤表面），有时皮疹可呈水疱状。皮疹一般情况下不痛不痒，通常持续1-2日，少数在2-4小时内短暂出现后旋即消失。

幼儿急疹是病毒感染引起的，所以不要给孩子使用抗生素；

该病是自限性疾病，就是自己能好的，也不要使用抗病毒药。家长给与对症支持治疗就行，孩子发热温度较高，烦躁不安，特别是在晚上可以用退热药，但白天进来不用。

护理方式:

1.三豆饮+香菜跟水！透疹！

参考链接

三豆饮︱孩子发热痘疹免疫力低有奇效！（药食同源）

2.通过小儿推拿快速把疹子表出来

推拿治疗：足以是思路：安神镇惊、助阳透发，忌：滋阴清热消导，压制病邪，或引邪入里，毒陷心包。

选穴：顺八卦、补脾、清补肺，清天河，上三关、外劳宫、二扇门，四大手法（主要用于发热后期，病毒疹将要外出），在发热的初起，可单用清天河水作简单的推拿处理。

二、风疹

目前孩子常规接种风疹疫苗，所以现在风疹发病率较前大幅降低。

风疹多发生在学龄期-青春期儿童，是由于风疹病毒引起的，多通过呼吸道飞沫传播，亲密接触也可以传播。

临床特点为：多数先在耳后、颈后、枕后出现淋巴结肿大。之后1天-1周左右时间，孩子出现发热，多数是低热，在发热的同时出现皮疹，从面部开始，播散很快，24小时内躯干、四肢都出现皮疹了。有时躯干上有皮疹时，脸上皮疹都消退了。

风疹也是病毒引起的，不要使用抗生素治疗，也没有治疗风疹的抗病毒药物，治疗上就是对症处理，退热就可以了。风疹也不是风吹导致的，可以见风，也可以洗澡。

护理与预防：因为有疫苗，所以按时接种疫苗就行了。目前含有风疹的疫苗为麻风疫苗和麻腮风疫苗，接种时间为8月龄接种麻风疫苗，1.5岁和6岁接种麻腮风疫苗。

三、麻疹3

麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，临床症状以上呼吸道症状[发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑]及典型皮疹为其特点。该病经呼吸道传播，好发在6个月到5岁的小儿，未患过麻疹和未接种麻疹疫苗者均为易感者。

麻疹在冬春多发，全年散发，刚开始是发热，之后3-4天会出疹。皮疹从耳后及发际开始（突然感到耳后一麻，哈哈），第1天遍布面部和颈部，第2天到达躯干和四肢近端，第3天多手脚心也会出现。皮疹表现为斑丘疹，疹呈充血性，加压褪色，疹间皮肤正常，如下图。

现麻疹后，因为其有传染性，要在家里隔离，至少出疹后5天。在此期间，对症处理，发热时使用退热药处理，保证饮水量，在医生指导下补充维生素A。

麻疹的记忆方法就是，热3天，疹3天（头四肢脚心），蜕3天。耳后一麻，就出疹。

四、猩红热

猩红热是一种有全身弥漫性的红色斑丘疹的呼吸系统疾病，是A族溶血性链球菌感染导致的，严重的，如果不经治疗，有可能导致风湿热或者急性肾小球肾炎。如果家长们发现了这个疾病，医院治疗。

猩红热好发生在3-7岁的儿童，大多首先表现出呼吸道感染症状，有发热、咽峡炎。之后1-2天出现全身弥漫性红色丘疹（猩红猩红的），凸出皮肤表面，摸着粗糙（牛皮纸样），按压可褪色，疹子之间没有正常皮肤。这时用手按一下皮疹，能留下白色的手印。这是典型的猩红热特征。

在出疹期初期还可以看到草莓舌，之后2-3天变成杨梅舌（关于这个，老外比较简单粗暴，就叫白草梅舌和红草莓舌）。舌头变化也是猩红热的典型特点。

如果孩子有以上表现，医院看诊吧，医生看诊后会给开抗生素的，一定要按照疗程服用抗生素，不要自己擅自停药。

猩红热和麻疹一样，从耳后开始起疹（麻疹是耳后一麻，猩红热是耳后一热），3-5天开始蜕皮、消失。

五、水痘

水痘是由“水痘-带状疱疹病毒”引起的一种高度传染性疾病。

临床表现：“四世同堂”即同时出现斑疹、丘疹、水泡、结痂。首先出现发热、食欲不振，之后1-2天出现皮疹，低热可伴随着皮疹存在。对于婴幼儿，可能出疹和发热一起出现。

皮疹首先出现在躯干或头皮，刚开始是痒的红色丘疹，很快形成透明的、饱满的水泡，通常由红晕包围，被比喻为玫瑰花瓣上的露珠，见下图。

大多数儿童水痘症状较轻，仅表现为发热和皮疹，这时就把孩子隔离在家里，给与对症处理就行了：

●发热的可以使用对乙酰氨基酚，这里不建议使用布洛芬，因为其可能会增加水痘患者患链球菌感染的可能性；

●如果孩子非常痒，可以用些抗组胺药，就是西替利嗪之类的，另外，给孩子剪指甲，带个手套可以预防把水痘抓破，导致细菌感染；

●孩子在家里要隔离到水痘完全结痂才能放出来玩；

●如果孩子高热不退，或者孩子精神状态不佳，医院治疗，因为有些孩子可能会有水痘肺炎或者脑炎。

总结：发热出疹性疾病

给医生们看的，家长们可以略过。

以上是发热、出疹性疾病，发热和出疹的时间排列为：风疹、水痘，猩红热，麻疹，幼儿急疹。记忆为：

●风吹过我的脸，立即起疹子了；

●水痘种在身上，1天就开出一朵玫瑰花，让人心里痒痒的，玫瑰代表爱情，来的快！；

●猩猩爱吃草莓，突然耳后一热（猩红热），1-2天有皮疹和草莓舌；

●耳后一麻（麻疹），3天后全身逐渐开花，麻疹很麻烦，干嘛都是3天（热3天，疹3天，退3天）；

●幼儿急疹是热退疹出，大家都知道。

六、荨麻疹

荨麻疹（风团）这个大家应该非常熟悉，基本每个人在一生中会有1-2次荨麻疹。

荨麻疹常见原因有感染；皮肤接触性过敏、食物过敏、蚊虫叮咬后过敏反应等。因为大多数的荨麻疹找不到原因，所以出现荨麻疹后，如果不好找原因，就不要找了，对症处理就行了。

荨麻疹表现为隆起的红斑，其上中央区常发白。红斑形态各异，大小不一，但都不会凸出皮肤太多，见下图。

荨麻疹多会非常痒，尤其在夜间。如果只出现一个荨麻疹，可能1天左右时间就消退了，但如果反应较大，持续超过6周就被认为是慢性荨麻疹了，治疗时间也较长。

推拿思路：扶正祛邪，助阳脱敏，对于体内湿热严重的可以加清热利湿的穴位。

推拿选穴：

1、体质虚弱，正气不足，容易过敏，主要症状：舌质淡，面色仓白，肌肤松软，少气懒言。

选穴：顺八卦、清补心、补脾、清补肺、补肾阳、清天河、上三关、分阳、外劳宫、曲池、合谷、正捏紧、颤百会。

2、体内湿热积滞严重、湿热熏蒸，湿疹昼重夜轻，时轻时重。主要症状：唇红，舌红苔黄腻，腹胀、荨麻疹颜色较红、容易积食。

选穴：顺逆八卦、取天河、腑三关一、分阴、合阴阳、清脾胃、清肺、补肾阴、平肝、清心、运水入胃、清大小肠，曲池、合谷、膈俞。

七、痱子/热疹

红痱，通常位于皮肤的皱褶处或屈侧，例如颈部，腹股沟和腋窝，这些部位的皮肤可能会出现浸渍或腐烂。红痱可深达真皮，但绝大多数位于表皮，特征为红斑和针头大小的丘疱疹，上有白头，伴有刺痛感、痒感。

脓痱：当红痱出现脓包时，被称为脓痱，多是局部炎症引起的，有时皮肤上的葡萄球菌可能参与脓痱的形成。表现就是红痱头上的白头变成脓包。

出现痱子后，处理很简单：

●降温！把家里的空调打开（不要直接吹着孩子），把孩子的包裹打开，只穿单薄宽松的纯棉衣服，这样有利于汗液的排出，2-3天就能好。空调开多少度？不是大人或老人觉得凉爽的温度，而是能让孩子不出汗的温度才是好温度。

●给孩子洗澡，水温低些，在有痱子的地方稍用些力气搓搓，把堵住汗腺的角质层搓掉，这样汗腺就畅通了，有利于痱子的好转，但注意不能用力搓，避免更加刺激皮肤。关于肥皂、沐浴露是推荐使用的，但是一定要注意不能给孩子过度的搓身体。

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以上是推荐的方式，做好这两项，痱子肯定会好。下面是痱子稍重些的，处理如下：

●如果出现脓痱了，在保持凉爽的基础上，使用红霉素软膏或百多邦，有助于痱子的消退。

●孩子如果觉得痒，可以给孩子用些冰敷，就是用毛巾包着冰块放到痱子上，但一次不要超过20分钟，以免冻伤。另外，还可以使用炉甘石洗剂涂抹，便宜方便，有止痒功能。

●如果红痱导致孩子非常痒，建议使用西替利嗪滴剂口服或者外用最低效的外用激素软膏（这两种都要医生看完再决定是否使用啊），比如氢化可的松软膏涂抹皮肤，每日1-2次，能很快的缓解孩子症状。

推拿治疗请参考文章链接：

宝宝起痱子︱超实用的饮食护理推拿验方

八、湿疹

湿疹是特应性皮炎，皮疹是一片片的，开始时皮肤干燥，严重时有渗出、皮肤增厚，湿疹会导致孩子非常痒，不停的抓挠，并且休息不好，严重的孩子比较烦躁。

湿疹的原因不是湿，而是皮肤干燥、屏障功能损伤，导致外界刺激物进入皮肤内，产生皮肤炎症、过敏导致的。

湿疹多在生后40天以后出现，刚开始的时候发生在头皮、面部、耳廓，尿布区一般不受累（因为这个区域摩擦少，湿度大，皮肤水分散失少，皮肤屏障功能好）。随着孩子能爬行，总是摩擦四肢的伸侧，所以在四肢的伸侧出现湿疹。

推拿治疗：

关于湿疹中医认识与西医有差别，西医认为与湿无关，中医认为与湿邪有很大关系，在临床推拿中，许多湿疹用了清热利湿的穴位，湿疹很快就减轻。所以湿疹和体质湿热有关系。

但湿疹的病因比较复杂，多和过敏体质有关，但归根揭底，最主要的原因是和脾胃有关。

丞林在临床治疗湿疹中，通过穴位推拿+自配湿疹膏，收到非常的效果和临床治愈率。

在此推荐一组清热利湿+健脾益气穴位，如需湿疹膏请留言论坛联系（绝无销售之意）

逆八卦、取天河、腑三关一、分阴、合阴阳、清胃、清肺、清肝、清心、运土入水，清大肠、清小肠、顺八卦、清补脾、清补肺、补肾阳、曲池、合谷

九、手足口

现代医学认为：手足口病和疱疹性咽峡炎都两者均为肠道柯萨奇病毒感染引起，疱疹性咽峡炎为柯萨奇A组病毒，手足口病以柯萨奇A组16型、肠道病毒71型（EV71）多见。中医认为都属于“温病”范畴，由于两者都在夏秋季流行，具有传染性。

手足口病临床以发热，手、足、口腔及肛门等部位疱疹为特征。本病多发生于婴幼儿时期，以夏秋季节为发病高峰。预后大多良好，少数可并发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等，甚至引起死亡。本病没有特效药物，血象也不明显，传染性强，一般需要8-15天时间，最好的措施就是预防。

本病流行期间，儿童应注意勤洗手，避免到人群聚集的公共场所；居处宜多通风，勤晒衣被；饮食清淡，忌食辛辣、油腻；家长也应注意个人卫生。

关于手足口，虽然可以推拿治疗，但不建议推拿馆进行，以免造成传染，可以选择居家推拿护理，而且效果非常好。

推拿思路：既然是一种肠道病毒，体内多湿热。所以推拿主要是以清热利湿+消导。主要穴位：逆八卦、取天河、退六腑、总筋、分阴、清脾胃、清肺、补肾阴、清肝、清心、运水入土、清大肠、清小肠、倒捏脊、顺摩腹。

本文主要参考，儿科资料库，感谢原作者

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